Preguntas frecuentes

La consulta privada está en la Av. de las Conchiñas, 11, 1.º D, en A Coruña. Puedes pedir cita por teléfono en el 981 276 009, por WhatsApp o mediante el formulario de contacto.

En la consulta de Av. de las Conchiñas se atiende exclusivamente a pacientes privados. En el Hospital San Rafael de A Coruña el Dr. Duarte atiende a pacientes privados y de compañías de salud, incluida la hospitalización y la cirugía.

Ante síntomas como dificultad para orinar, levantarse varias veces por la noche, escapes de orina, sangre en la orina, cólicos, infecciones repetidas o problemas de erección o fertilidad. En los hombres se recomienda una revisión de próstata a partir de los 50 años, o antes si hay antecedentes familiares.

Sí. La urología trata el aparato urinario de hombres y mujeres: infecciones de orina, incontinencia, cálculos, sangre en la orina o tumores de vejiga y riñón, entre otros.

Los informes y análisis previos (incluidos los valores de PSA anteriores), las pruebas de imagen o sus informes y la lista de medicamentos que tomas. Si tienes síntomas urinarios, anotar unos días cuántas veces orinas y cuánto bebes ayuda mucho.

En el chequeo prostático realizamos una exploración, un análisis de sangre para ver el PSA y una ecografía, donde se valora el tamaño de la próstata en relación con los valores de PSA. La exploración consiste en un tacto rectal que nos permite saber si la próstata está aumentada, si es irregular o si tiene zonas duras, que serían sugestivas de malignidad.

No necesariamente. El PSA también sube por el crecimiento benigno de la próstata, por inflamación o infección y por otras causas. El urólogo lo interpreta junto con la edad, el tamaño de la próstata, su evolución y la exploración, y decide si hacen falta más pruebas. Más información en cáncer de próstata.

Uno de los aspectos más controvertidos es cuándo repetir la biopsia y cuántas veces. Si a pesar de biopsias negativas persiste la sospecha de cáncer de próstata, podemos realizar una resonancia magnética multiparamétrica, que informa de la existencia o no de áreas sospechosas, o recurrir a nuevos marcadores prostáticos más específicos que el PSA.

Cuando la resonancia magnética de próstata señala una zona sospechosa, podemos dirigir la biopsia a esa zona fusionando la imagen de la resonancia con la ecografía en tiempo real. Mejora el rendimiento diagnóstico frente a la biopsia transrectal clásica. Más información en biopsia de próstata por fusión.

Es el crecimiento no canceroso de la próstata, muy frecuente a partir de los 50 años. Produce chorro débil, urgencia o ganas de orinar por la noche. Según la intensidad de los síntomas se trata con cambios de hábitos, medicación o técnicas mínimamente invasivas como el láser verde.

En sus fases iniciales normalmente no da síntomas. Los problemas para orinar suelen deberse al crecimiento benigno de la próstata. Por eso es importante la revisión a partir de los 50 años, o antes si hay antecedentes familiares.

No. Algunos tumores de bajo riesgo pueden controlarse con vigilancia activa (PSA, resonancia y biopsias periódicas) y tratarse solo si cambian. Otras opciones son la cirugía y la radioterapia. La decisión se toma de forma individual.

Son dos de los riesgos específicos de la cirugía del cáncer de próstata, y por eso se han desarrollado alternativas menos agresivas. Cada vez más se recurre a la cirugía laparoscópica y a la cirugía robótica, que disminuyen los efectos negativos sobre la erección y la continencia. El tratamiento debe ser individualizado y consensuado con el paciente según su edad, sus antecedentes y otras enfermedades.

El cirujano opera con visión tridimensional ampliada e instrumentos articulados de gran precisión, a través de pequeñas incisiones. En general se asocia a menos sangrado, menos dolor y una recuperación más rápida que la cirugía abierta, y facilita preservar las estructuras de las que dependen la continencia y la erección.

En el Hospital San Rafael de A Coruña, donde el equipo de Urología realizó en 2014 la primera cirugía robótica de Galicia. Más información en cirugía robótica da Vinci.

En urología se utiliza sobre todo para la prostatectomía radical en el cáncer de próstata. Según cada caso, también puede emplearse en cirugía del riñón y de la vejiga.

La estancia en el hospital suele ser corta y se lleva una sonda urinaria durante unos días. La vuelta a la actividad normal es progresiva en las semanas siguientes. La continencia y la función eréctil se recuperan a ritmos distintos según cada paciente.

Siempre hay que consultarla, aunque desaparezca sola. Puede deberse a infecciones, cálculos o al crecimiento de la próstata, pero también a tumores de vejiga o riñón, sobre todo en fumadores y personas mayores. Más información en cáncer de vejiga.

El cólico renal produce un dolor muy intenso en el costado. Acude a urgencias si se acompaña de fiebre, vómitos que no ceden o no puedes orinar. Después conviene estudiar el cálculo y prevenir nuevos episodios. Más información en cólico renal.

En la mayoría de los casos, sí. Según el tipo de incontinencia se utilizan ejercicios de suelo pélvico, cambios de hábitos, medicación o cirugía, en hombres y en mujeres. Más información en incontinencia de orina.

Influyen factores como las relaciones sexuales, la menopausia, el vaciado incompleto de la vejiga o la diabetes. Es importante confirmar cada episodio con un cultivo de orina y descartar causas tratables; no conviene tomar antibióticos por cuenta propia.

Sí. Hay tratamientos eficaces, desde fármacos orales hasta otras opciones cuando estos no funcionan. Además, la disfunción eréctil puede ser una señal de problemas vasculares, por lo que conviene estudiarla. Más información en disfunción eréctil.

Con la historia clínica, la exploración y el seminograma (análisis de semen), que se completa según el caso con análisis hormonales y ecografía. El estudio del hombre debe hacerse a la vez que el de la mujer. Más información en infertilidad masculina.

Es la formación de placas de fibrosis en el pene que provocan una curvatura durante la erección, a veces con dolor o dificultad para la penetración. Más información en enfermedad de Peyronie.

Sí. Es un problema frecuente y existen tratamientos eficaces, que se eligen tras valorar las causas. Más información en eyaculación precoz.