El PSA es la base del diagnóstico precoz del cáncer de próstata, pero tiene un problema conocido: es poco específico. Sube por el crecimiento benigno de la próstata, por inflamación y por otras causas, de modo que muchos PSA elevados terminan en biopsias que resultan negativas.
Qué aportan los nuevos marcadores
Los marcadores de segunda línea ayudan a responder una pregunta concreta: ¿cuál es la probabilidad de que exista un cáncer que realmente haya que tratar? Así se puede:
- Seleccionar a quién conviene hacer una biopsia.
- Evitar biopsias a hombres con probabilidad baja.
- Tomar decisiones en pacientes con una biopsia previa negativa y sospecha persistente.
El test 4Kscore
El 4Kscore se realiza con un análisis de sangre. Combina cuatro marcadores plasmáticos con la edad, el resultado del tacto rectal y la existencia de biopsias previas. Ofrece la probabilidad de un cáncer de próstata de alto grado, el que requiere un tratamiento activo. El Hospital San Rafael de A Coruña lo incorporó en 2015 a su estudio del cáncer de próstata.
Cómo encajan con la resonancia
Hoy los marcadores se combinan con la resonancia magnética de próstata y, cuando hay una lesión, con la biopsia por fusión. La elección depende de cada caso: no todos los pacientes necesitan todas las pruebas.
Consulta en A Coruña
Si tienes el PSA alterado, en la consulta del Dr. Duarte valoramos qué pruebas aportan información en tu caso. Más información en cáncer de próstata y en la revisión de próstata.
Autor: Dr. José E. Duarte Novo
Especialista en Urología. Coordinador de Urología del Hospital San Rafael (A Coruña). La información de este BLOG es divulgativa y no sustituye a la valoración médica individual.
Dónde te atendemos
Consulta privada: Urología & Andrología Duarte, Av. de las Conchiñas, 11, 1.º D, A Coruña. Tel. 981 276 009 · Cómo llegar
Cirugía y hospitalización: Hospital San Rafael, Lugar de Las Jubias, 82, A Coruña. También atendemos a pacientes de compañías de salud.
Atendemos a pacientes de A Coruña y su área, y de otras zonas de Galicia.
Más información sobre cáncer de próstata y cómo lo abordamos en consulta.
