Andrología

Varicocele: qué es y cuándo hay que tratarlo

El varicocele son varices en el escroto. Muchas no necesitan tratamiento, pero algunas se relacionan con dolor o con alteraciones del semen. Cuándo intervenir.

Por Dr. José E. Duarte Novo, urólogo en A Coruña

Estetoscopio sobre fondo azul

El varicocele es una dilatación de las venas que drenan el testículo, parecida a las varices de las piernas. Es frecuente, aparece sobre todo en el lado izquierdo y a menudo se descubre por casualidad en una exploración.

Síntomas

Muchos varicoceles no dan síntomas. Cuando los dan, pueden causar:

  • Sensación de pesadez o molestia en el escroto, que empeora de pie o al final del día.
  • Un bulto blando por encima del testículo, a veces descrito como una “bolsa de gusanos”.
  • En algunos casos, menor tamaño del testículo afectado.

Relación con la fertilidad

El varicocele puede alterar la temperatura y el entorno del testículo y se asocia en algunos hombres a peor calidad del semen. No todos los varicoceles afectan a la fertilidad, por eso la decisión de tratar se basa en el conjunto de datos y no solo en su presencia.

Cómo se diagnostica

Con la exploración física, de pie y realizando maniobras de esfuerzo, y con una ecografía Doppler del escroto. Si hay deseo de paternidad, se completa con un seminograma.

Cuándo se trata

Las guías clínicas contemplan el tratamiento, entre otros casos, cuando:

  • Hay un varicocele palpable con alteraciones del semen en un hombre con dificultades para lograr un embarazo.
  • Produce dolor que no mejora con medidas conservadoras.
  • En adolescentes, si se asocia a una diferencia de crecimiento entre testículos.

El tratamiento consiste en cerrar las venas dilatadas mediante cirugía (habitualmente microcirugía) o por embolización.

Cuándo consultar sin esperar

Un varicocele que aparece de forma brusca, sobre todo en el lado derecho o en edades más avanzadas, debe valorarse pronto para descartar otras causas.

Valoración del varicocele en A Coruña

En la consulta del Dr. Duarte exploramos y estudiamos el varicocele con ecografía Doppler y, si hay deseo de paternidad, con seminograma. Más información en nuestra página de infertilidad masculina.

Fuentes

Autor: Dr. José E. Duarte Novo
Especialista en Urología. Coordinador de Urología del Hospital San Rafael (A Coruña). La información de este BLOG es divulgativa y no sustituye a la valoración médica individual.

Dónde te atendemos

Consulta privada: Urología & Andrología Duarte, Av. de las Conchiñas, 11, 1.º D, A Coruña. Tel. 981 276 009 · Cómo llegar

Cirugía y hospitalización: Hospital San Rafael, Lugar de Las Jubias, 82, A Coruña. También atendemos a pacientes de compañías de salud.

Atendemos a pacientes de A Coruña y su área, y de otras zonas de Galicia.

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